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“我再确认一下。你刚才是说患者诊断脑卒中,是肺脏引起的?”
“韩处,有这个可能,虽然几率很低。我们也想着要排查一下,这也是对患者负责任。”宋亚彬连忙解释。
韩广云阴沉着脸看着宋主任,一言不发。
宋亚彬想了想,可能是自己解释的太含糊,她立即说道,“韩处,您可能不懂,肺动静脉畸形是典型的先天性发育异常所致的疾病。约70%肺动静脉畸形的患者合并有遗传性出血性毛细血管扩张症。”
“临床诊断中,肺动静脉畸形可能导致异位栓塞如脑梗死、脑脓肿等等……”
“宋主任,我的确是不懂。”韩广云冷冷说道,“毕竟我不是医生,一直从事医务工作。”
“……”宋亚彬听到韩广云生冷的语气立马傻了眼,她直到这时候才意识到自己说错了话。
“韩处,韩处,我不是这个意思。”宋亚彬连忙解释道。
“你是什么意思我不管,我先问你,既然肺动静脉畸形会导致异位栓塞,像你说的那样可以导致脑梗死、脑脓肿这么严重的并发。那你为什么不提早给患者检查?”韩广云双手放在身前,后背靠到椅子上,冷冷的看着宋亚彬。
“……”
“医务处不让,是吧。”韩广云道,“那你再给我解释解释,为什么不提早找各科室会诊。患者在你病房住院一周时间,什么检查做不了?”
宋亚彬想解释,自己病房现在住了54名患者,至少一半都是诊断的脑卒中,不可能每一个患者都要请会诊、做检查不是。
心里这么想,宋主任有些委屈。
可她脑海里浮现出一幅画面——周国辉周主任去病房看患者,见患者嘴唇上可见毛细血管扩张……
我去,这特么才是原因,自己没注意到!
宋亚彬的心情从委屈到自责,只用了一瞬间。而韩广云根本不知道宋主任在想什么,见她一脸羞愧,还以为是自己的话让她深刻“反省”,心里终于舒服了许多。
“宋主任,我也不是要说你。”韩广云语气平淡了一些? 说道,“急急忙忙的跑到我这儿来,让我给你开绿灯? 这让其他科室怎么想?以后医务处的决定要不要临床科室执行了?”
“是? 是。”宋主任心里愧疚? 连连说道。
韩广云见宋亚彬臣服,心情舒畅。
训一顿就完事,还能真不让她给患者做检查么?前几天发生在自己身上的事情? 这还没过几天? 韩广云记忆犹新,就像是昨天的事儿一样。
住icu是真难受,满屋子的监护仪、呼吸机、患者哮喘的声音? 如坠地狱? 韩广云是真心不想再去一次icu。
自从那事儿之后? 他也有了一些改变。
“是我临床工作做的不到位? 要不是周主任帮忙看了一眼患者? 看到患者嘴唇上有毛细血管扩张? 随后怀疑到肺部动静脉畸形,我也不会想到。”宋主任继续自我检讨。
韩广云还没来得及说让她去办手续,便听到这句话。周主任?哪位周主任?
二院倒是有周主任,可不是神经内科的。
“宋主任,你说的是谁?”韩广云心里马上有了一个不好的猜想? 沉声问道。
“剑协医院的周主任? 据说是来进修的。他之前是帝都医院的神经内科主任? 技术水平很高? 我在帝都听过他的学术报告。”宋亚彬傻乎乎的完全没注意到韩处表情变化,径直说道,“幸好周主任来帮忙看了一眼……”
“人是你找的?”韩广云觉得嘴里面的苍蝇又回来了? 还特么是活的,在嘴里一动一动的。
这次的情况和上次一模一样,出了问题,这帮子临床主任第一个想法是给马修德打电话!
真是——是可忍孰不可忍!!!
韩广云心中一团怒火瞬间燃烧起来,火焰熊熊,燃尽一切。
“患者本来今天出院,可是办理出院手续的时候出现上消化道出血。我觉得是有医疗纠纷可能的患者,想备个案,手一滑打到马处那面去了。”宋亚彬低着头说道。
“……”韩广云出离愤怒。
但宋亚彬完全没注意到韩广云的情绪,她甚至还有些小兴奋的说道,“周主任的水平的确是高,看完病历去看了一眼患者,就注意到我们平时没注意到的地方。”
“这一点也是我以后工作中需要注意的,平时看患者嘴唇都是看是不是缺血、苍白,很少注意到毛细血管扩张。”宋亚彬说到临床上,开始不自觉的兴奋起来,一套一套的,完全无视韩广云的表情。
“我……”
“你什么你!”韩广云怒斥道,“水平不够,还有脸说这么多?!”
宋亚彬怔在原地,她还没想明白韩处为什么生气。
“韩处,我错了。我以后一定要增强业务能力,要不我去剑协医院进修一段时间?我听说他们正在搞阿尔茨海默病的诊断与治疗。”宋亚彬说道。
韩广云的所有情绪经过厚厚的眼镜过滤,在宋亚彬的眼睛里就变成了平板一块。
这特么的……韩广云真心受不了这些搞临床的医生。
他们是不是有病?!自己因为什么生气她心里没点逼数么?!
一个个智商不低,情商却低到十八层地狱里面。
其实也难怪,要是水平过硬、情商也够的医生、主任大多都已经提起来进入机关,开始走仕途。在临床工作时间久了,每天面对患者、病历、诊断、治疗,难免会这样傻乎乎的。
“韩处,我着急申请,是因为吴老师要来。”宋亚彬还不知道自己犯了什么错误,继续拱火道,“吴老师来会诊,他要看64排CT,我就直接跑过来。您看是不是……”
吴老师……
韩广云心里默念这三个字,嗓子有些堵,胸口有些闷,甚至上腹部有些疼,仿佛又回到了生病的那个晚上。
怎么哪有有他!
虽然心里这么想,但韩广云还是把心中火气压下去,柔声说道,“去做检查吧,我一会也去看看吴老师。”