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回到医院没过五分钟,下午的工作就开始了。
张驰正站在一张病床前,那上面躺着一个年轻女孩。在张驰的身后,有他带的实习生,包括高洋,还有两名警官。
“刘雨婷小姐,”一名警察开口问道,“概述一下事件的经过,您偶然有事中午从公司回家,发现有人在您家入室盗窃,小偷把您踢出门,还踢下了楼梯,顺便捅了一刀,对吗?”
“嗯。”那姓刘的女孩直直地躺在床上,眼睛看向警官,“一共有三个人,他们之后就从我身边逃跑了。”
“凶手的长相您看得很清楚,对吧?”
“是的。”
“刘小姐,谢谢您的配合,笔录结束了,稍后我们会安排人员找您帮忙完成三个人的素描。”警察说道,对着张驰点了点头,离开了病房。
“ct扫描脊椎内部没有严重的损伤。”贺雪芹走进屋中,把一张报告单递给身边的张驰。
张驰一边看着,一边随手拿着一支笔轻压女孩的左腿,“刘小姐,现在按压您的左腿,有没有感觉呢?”
“你有在按压吗?”女孩皱眉问道。
“刘小姐,请试着动一动您的左脚。”张驰的目光微微露出诧异,连忙说道。
女孩的左腿一直没有一点反应。
几个人对视一眼,五分钟前他们已经测试了一次,并没有这样的现象。张驰将手中的笔压到了女孩的右腿上:“现在呢?”
“也没有。”
贺雪芹有些慌乱地看了眼手中的ct报告,又拿出之前的x光片,两处都看不出任何的问题。张驰有些疑惑地接过了报告仔细地看了起来,不由得皱起了眉头。
“安排mri,也许这样才发现病因,尽快。”张驰放下ct的报道,站起身下命令道。
“脑部还是……”一旁的护士小张连忙问道。
“脊椎。”
小张答应了一就离开了。
mri,又称核磁共震成像技术,是比ct和x光成像清晰度更高、更准确的医学造影技术,尤其适用于神精学脑部、脊椎病变的检测,只不过造价和成本都很高,使用通常也要预约。
一行人纷纷退去,只有负责她的解义还留在屋中。
仅仅过了十分钟,张驰带着一众人再次冲进了病房。
“双手也无知觉了?”张驰问道。
“事实上,胸部以下都已经没有知觉了。”解义说道。
张驰紧锁了眉头,女孩的情况在恶化,造成这种情况的可能性还有很多。比如脊椎受损,也有可能是脑部的伤造成的。他们还要做一个mri才能确定病因,而mri的时间还有半个小时,不知到那个时候,情况会怎么样。
“立即查颅内压。”张驰迅速地作出了判断。
一般来说,如果是脑部出血等情况引起女孩不能活动,是有可能伴随有颅内压增高等反应的。如果颅内压没有异样,可以考虑优先查验脊柱的损伤。所以张驰的决定没有任何问题。
大家迅速地动了起来,解义还在安抚女孩:“刘小姐,请放心,我们能帮上您的忙。”
女孩的眼睛动了动,没有说话。
为什么?为什么我不能说话了?
一句话无意识地钻入了高洋的脑海中,正在看着女孩的高洋心里一震,连忙俯下身:“刘小姐,您能说话吗?如果能的话,请示意一下!”
这下,不少人的注意力被转移了,他们纷纷看向女孩,女孩眼中流出眼泪,却没有开口。
张驰急忙走过来,他刚要发问,突然发现女孩似乎在挣扎。张驰伸手将手指放在了她的鼻孔前。
“呼吸机,快!”过了几秒,张驰扭头吩咐道。
呼吸机来了,解义麻烦利地抢过导管,小心地插入了女孩的气管中。
两分钟后。
“颅内压2.0,正常。”护士汇报道。
“推进手术室,我们要对她的脊椎进行手术。”张驰快速地走出病房。
mri来不及做了,留给他们的手术时间也不多了,可是是哪里的问题还没确认,颅内压是正常的,这说明女孩的大脑偏健康,但也只能是参考。不是脑部受损颅内压就一定会变高,那就只好赌一下是脊椎的问题。一切都合情合理,说得过去。
然而隐隐地,高洋却觉得有什么不对。
高洋闭上眼睛,集中注意力在前方的女孩身上,作为一名吸血鬼,他对人身上的血液有天生的感应力。一片慌乱的病房内,没有人多留意他一眼。
血,在女孩的全身流淌着,高洋迅速地将精神集中到了她的第二脊椎上,没有任何凝滞的血液,高洋将注意力转移到了女孩的脑部。
运动区域是中央区的第四和第六区——高洋心中默念着,感应这两个区域。
整个脑中央皮层差不多都有凝滞不动的血!
自己果然是对的。
缓缓地睁开眼睛,高洋慢慢地吐出一句话。
“不是脊椎。”
大家的目光再次定格到了高洋的身上,高洋目光扫视,刚好和张驰的对在了一起。
“你说不是脊椎?”张驰面色凝重地问道,“呼吸功能障碍最有可能的就是脊椎受损,最可能还是第二节,你在学校的时候,难道没有学到大脑对呼吸的控制力度是很弱的吗?”
“是很弱。”高洋心一横说道,“可是并非没有影响,不是吗?”
人在脑死亡后,戴上呼吸机可以继续维持除大脑以外的各项生理机能,就是因为呼吸不只由脑部控制,而是由脊椎、延髓、大脑皮层、脑桥等多部位共同作用。所以女孩现在的状况对确认病灶的位置没有太多帮助,高洋的反驳也是有道理的。
张驰不由得一愣,高洋接着说道:“患者应该是中脑受损,同时相关的运动感知区域都有出血漫延,而不是脊椎的损伤。”
“高洋,别再争了。”解义连忙拉住了高洋的手,“情况危急,我们没时间坐在这里吊书袋子。”
“不,让他说完,”张驰挥手制止了解义,“病人的情况恶化得太快,如果我们这次做出了错误判断,时间不容许我们纠正,理一下思路是值得的。小高,你用什么来证明你的猜测?患者的头部我们也拍过照片,没有发现问题。”
就和脊椎也没拍出问题所在一样,x光和ct的成像力度不是很高,细微的迟发出血点不一定能拍得到。但高洋没有佐证明说明他的结论一定正确,虽然是他“看”到的病征。
高洋被问得有些窘迫,只好说道:“我只是觉得这个可能性更大。”
张驰摇了摇头:“各种征象都指向是脊椎受损,虽然你的解释也能说得通,但是不免有点牵强。你的结论虽然也许不正确,但足以证明你学得不错,只是还差一些实践。”
绝对不能动刀脊椎!高洋心中一急,一咬牙,索性说道:“如果患者的确是我猜测的问题,那么接下来病情将蔓延到视觉相关区域,患者会出现失明的状况,而脊椎损伤应该不会。”
“你是不是还要说,接下来患者会出现瞳孔散大这类的状况?”张驰露出了微笑。
高洋点了点头。
“这是一个好想法,可是我们不可能等。”张驰示意准备将女孩推向手术室。
“老大……”高洋有些绝望地说。
张驰却没有理会他,转身接着说道:“推去无菌手术室,准备脑部手术。”
高洋原本绝望的面孔也露出惊讶的神情,接着又露出了笑容。
“如果你是错的,就要买单。”张驰对高洋说道,转身走出了房间。