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清水市第一人民医院,急诊科。
“今天周五,我们照常开个例会。首先,我要表扬一下陈伟澈医生……”会议室中,急诊科主任黄蕴华笑眯眯地当着大伙的面高度评价了陈伟澈同学,对于这个,大家早有预料,都善意呵呵而笑,陈伟澈同学则不好意思地摆摆手,谦虚了几句。这让刘宏楠心里十分不爽!
“吗的,不就是走了一次狗屎运吗,这小子,让老子丢脸,非得好好地收拾他一番不可!”刘宏楠坐在后面,咬了咬牙,一想起前天的事情,就感觉脸上火辣辣地烫,好像被人剥了一层皮!
其实,大家根本就没有过多地去想这件事,毕竟,那是特殊情况,换了任何一个医生,恐怕都是一样,没见张院长和唐邵两位教授都没拿出两全其美的方案来吗?只是刘宏楠自己过不去这个坎而已!
至于昨晚,陈伟澈被人抓去派出所,医院知道的人则并不多,无论张院长,桑妤,抑或是他的那几个同学,都不会在医院里乱说。
“另外,我要通知大家一个好消息,我们急诊科副主任一职空虚已久,本来院里是打算从社会上招聘有经验的专家的,但一直没有合适的人选,现在决定,从我们急诊科内部提拔,只要是住院医生及以上职称,工作满三年,都可以竞争上岗,为期一个月,就看大家这个月的表现了!”
黄蕴华主任四十多岁,是一位十分和蔼可亲的中年妇女,这个消息一放出来,众多医生都非常高兴,至少是个机会不是,而且对于职称的限定并不是很高。
刘宏楠眼睛一亮,心中阴霾立马一扫而空,变得信心满满,虽然前天孕.妇的事情,他失了点分,但最终孕.妇和胎儿都无恙,应该影响不大!就是那个陈伟澈太可恶了。
“好了,大家都散了吧,我们急诊科的工作一向比较繁忙,大家都辛苦一下!”黄蕴华站起来挥挥手,宣告这次例会结束,众人则各回各的岗位。
陈伟澈照样是跟着刘宏楠,在旁边打打杂,顺便学点东西,不过刘医生现在看陈伟澈十分不顺眼,一直都板着张脸,陈伟澈也懒得去拍他的马屁。
送走一名病人,就有一名男子抱着一个女的进来了,男的长得不怎么样,又矮又胖又丑,不过女的倒十分显眼,盘靓条顺,男人搂着这个美女,进来就放在了病床上,急急地道:“医生,她骑自行车摔倒了,小腿被碎玻璃划了一个大口子!”
陈伟澈立马上前去检查伤口,伤口处用布胡乱扎着,估计是从衣服上剪下来的,早已被鲜血染红,开始凝结,美女嘴唇有些乌青,面色因失血过多而略显惨白,轻声呻.吟着,十分娇弱的样子。
陈伟澈帮她解开布,对方伤口可能被牵扯到,不由大叫了起来:“疼~,疼~,疼~,帅哥,你能不能轻点啊?”
陈伟澈心道,我已经够轻的了,然后稍微检查了一下,就安慰道:“没事,伤口不深,也没有骨折,缝两针就好了。”
安慰病人嘛,一般的病当然要往轻里说,只有那些不良医生才会狠狠地往重里说,故意吓唬病人,好开宰!
但陈伟澈从来不干这种事,刘宏楠听了却有些不高兴,搞得好像自己是医生似的,你只不过是个实习生好吧,当即站了起来道:“确实问题不大,陈伟澈你负责把它搞好,我那边还有一个手术!”
陈伟澈张口欲言,刘宏楠就不由分说地教训道:“怕什么,都要毕业的人了,连这么一个小手术都不敢做,以后还当什么医生!”说完就走了。
旁边,莎雨娟傻眼了,怎么这样?明知道伟澈哥哥没有给人缝合过伤口,你分明是故意整人嘛!不过转念一想,又安慰陈伟澈道:“伟澈哥哥,你医术那么好,一定能行的!”
这话一出,边上病人傻眼了,那个男人也傻眼了,这时候才注意到陈伟澈胸前的牌子上写着的是“实习医生”。
男人抱怨道:“不带这样玩的,这么大的伤口,怎么能用实习生来呢?太不负责任了吧!万一感染了怎么办?”
美女只是一个劲地呻.吟,叫疼。
陈伟澈心中冷冷一笑,好你个刘宏楠,故意的是吧?让我干也没什么,但你身为老师,好歹要在边上看一下,随时出口指导一下啊,不过他心中的傲气也起来了,不就是一个小小的清创缝合手术嘛,难道我就不能胜任?谁没有第一次啊!
他虽然中医比较厉害,实践也比较多,但西医方面确实还只能算新手。
“这位先生,小姐,这个伤口并不深,清理之后稍微缝合一下就没事了,也不会留下多大的疤痕,放心吧,我虽然是实习医生,但胜任这个小手术绝对没有问题。你们要是信得过我,就在我这里看,信不过我,我去跟领导反应反应,另外帮你们安排医生!”陈伟澈虽然有心一试,但也要先跟病人说清楚,沟通好了,会减少很多麻烦。
男人就问那个美女,美女疼得嗖嗖直吸冷气,心道再换医生说不定还得排队,说不定还是实习医生上,上次她去过一家医院,实习医生简直比病人还多,越俎代庖的事情也屡见不鲜,也不愿意折腾了,看了陈伟澈一眼,见他眉清目秀,笑容灿烂,充满了阳光和自信,就不由心中一宽,说道:“就让他给我看吧!”
莎雨娟有些醋意,忍不住暗自嘀咕,你是看伟澈哥哥长得帅吧?搔.媚.子!
“那行,我先帮你清理一下伤口。”陈伟澈蹲下身子,就开始行动起来,莎雨娟则在一旁配合。
清创确实是一门技术活,很繁杂,并不是像一般电影里表演的那样,拿白酒一浇就直接缝,这样很容易感染。只有确认干净无菌的伤口才能一期缝合,而且缝的时候一般都要扩创,也就是把伤口周围污染、无活力的组织切除一部分,有活动姓出血必须先结扎止血,伤口较深的话一定要把皮下缝合好。用针用线都有讲究,在缝合不同组织,不同部位时要选用不同的针。
最重要的一点,是需要判断是否有深部重要的神经、血管或重要组织损伤。
陈伟澈先用无菌纱布覆盖美女的伤口,再用乙醚擦去伤口周围皮肤的油污,然后洗手、戴手套,更换掉覆盖伤口的纱布,用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤,并用冷开水冲净,然后,换另一只毛刷再刷洗一遍,用消毒纱布擦干皮肤。两遍刷洗共耗去了约10分钟。
然后是清洗伤口,去掉覆盖伤口的纱布,用生理盐水冲洗,不时用消毒镊子和小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
美女疼得嗷嗷直叫,高耸的酥.胸更是随着叫唤而起伏,很有一种特别的韵律感,让边上男人心疼的同时,心中也涌起了一股异样,光看他色.兮兮的眼神就知道。陈伟澈撇了一眼这名男子,不由心中鄙视,吗的,你变.态啊!这都能让你兴奋起来?不过美女的叫声确实太抑扬顿挫了一些,但陈伟澈却丝毫不受影响。
“好了好了,马上就好!我现在给你实施局部麻醉。”
“还要打麻醉药啊?”女人害怕了,可是听说过,打麻醉针很疼的。
陈伟澈无语了,缝针呃,不给你打麻醉,你能受得了吗?到时候还不得叫得整个医院都听到了?
“好吧,那你要轻一些~”美女央求着说道,语气娇嗲,还背着她男人给陈伟澈抛了一个勾.魂的媚.眼,让一旁的莎雨娟恨得牙痒痒,心里直骂.搔.狐狸。
陈伟澈摇摇头,举起针,做好了准备正要插.进去,女人又夸张地撒娇道:“帅哥,你可一定要轻一点啊!”
吓得陈伟澈手一抖。
莎雨娟看不下去了,撅着嘴心中嘀咕:“搔.媚.子,就会用冲男人撒娇,还发嗲,这还是你男人在场的情况下,要是没人,指不定怎么勾.引我家伟澈哥哥呢!待会最好重重一针疼死你!”
陈伟澈轻轻巧巧一针扎了进去,美女立马伸长了脖子大叫起来,不过叫了一半就噶然而止:“怎么还不打?让人家白叫啊?”
陈伟澈把麻醉针晃了晃:“已经打完了啊,早就拔出来了,等一下就好做手术了!”
美女尴尬笑道:“你打针的技术还蛮厉害的嘛!”
“呵呵,还行吧。这东西就是熟能生巧。”陈伟澈笑笑,开始给对方清理伤口,切除失活的筋膜和肌肉,并将伤口周围不整皮肤缘切除了约0.2cm,并进行止血,消除血凝块和异物,然后进行缝合。
西医里面缝合伤口,一般有皮针和圆针之分,皮针也就是角针,顾名思义,是用来缝合皮肤的,其针尖呈三角形,容易穿透皮肤等坚韧组织,圆针则是用来缝合皮下软组织(如结缔、血管)、内脏等器官。
角针的损伤大一些,但穿透能力强,圆针则损伤相对小一些。一般常规叫法称为大中小号针,缝合部位不同,所用针也不同,如头皮需要全层缝合用大号三角针;而颌面部及手部用小号三角针细线,留疤小;其他部位可用中三角针。
陈伟澈有中医针灸的底子在,手法很稳,缝得也快,不到五分钟时间就完美收工。这个时候,刘宏楠才慢悠悠地走了过来。
陈伟澈也懒得理他,刚才不来指导,现在跑过来看什么,只是低头给美女进行包扎,一些收尾工作,很快,就包扎得漂漂亮亮的!
美女感觉好多了,看着陈伟澈帅气的面容,眼睛都要滴出水来,娇.媚地说道:“陈医生,这就好啦?”却有些意犹未尽,不舍的样子,惹得小莎又是一阵腹诽。
“嗯。这个不用拆线。过两天来复查一下,换一点药就行。”陈伟澈根本就没有注意到美女的暗送秋波,看着自己的杰作,满意地点点头。暗自思忖着,若用纯中医的方法,恐怕不会好这么快,西医在这方面确实有独到之处。难怪师傅说,想要大成,成为一代名医,必须得贯通百家。
刘宏楠十分郁闷,什么话都没说,就灰溜溜地走掉了。
他本来是想借故离开,让陈伟澈出个大丑,要么出错了之后,再好好教训他,一个简单的清创手术都做不好,以后还当什么医生!
在他想来,陈伟澈一个实习生,虽然中医有两下子,会玩针灸,但那又怎么样?西医还不是老子是老师?
但没料到,陈伟澈头一次做这种手术,竟然做得如此漂亮,完美,让他挑不出一点毛病来,愿望落空!
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